3D-CAS

3D-CAS CAS ist an vielen Körperregionen zu einem wertvollen Werkzeug in der Chirurgie geworden und verspricht auch für den Fußbereich 3D-CAS Vorteile. Die Problematik der normalerweise CT basierten CAS ist die Notwendigkeit einer 3D-CAS präoperativen CT und vor allem das intraoperative Matching mit Operflächenregistrierung. Im 3D-CAS Gegensatz zu anderen Körperregionen ist das Matching aufgrund der komplexen Anatomie 3D-CAS mit 28 Knochen und mehr als 30 Gelenken am Fuß ein erhebliches Problem.Hier bietet 3D-CAS die C-Arm basierte Computer Assistierte Chirurgie (CAS) insofern Vorteile, da sie CT-3D-CAS unabhängig und eine Oberflächenregistrierung nicht mehr notwendig ist.Die Methode erlaubt 3D-CAS eine Visualisierung der Strukturen auf dem Bildschirm der Navigationseinheit und zeigt durch die 3D-CAS Möglichkeit in mehreren Ansichtsebenen eine annährend dreidimensionale Abbildung der Instrumente und Knochen selbst.  Die C-Arm basierte CAS wird in unserer Klinik im Fußbereich hauptsächlich 3D-CAS im Bereich der Korrekturarthrodesen eingesetzt. Hierbei können unterschiedliche 3D-CAS Knochenfragmente oder einzelne Knochen selbst, wie z.B. das Sprung- oder Fersenbein in den3D-CAS Fluoroskopischen Bildern markiert werden und somit die präoperative Planung der Korrekturen 3D-CAS von Winkeln und Längen präziser durchgeführt werden. Bisher mussten Eingriffe mit Navigation, 3D-CAS bei denen 3D-Datensätze benötigt wurden mit präoperativ gewonnenen CT-Daten durchgeführt 3D-CAS werden. Die Bildinformation des Patienten wurde auf das Navigationssystem überspielt und manuell3D-CAS mit der Anatomie des Patienten  intraoperativ abgeglichen (so genanntes „Matching“). 3D-CAS Problematisch hierbei ist, dass die Lagerung des Patienten während der Aufnahme im CT 3D-CAS unterschiedlich zu der Lagerung während der Operation ist. Für die Navigation im 3D-CAS Fußbereich ist zudem aufgrund nur weniger anatomischer Landmarken das Setzen von 3D-CAS Referenzmarkern ein zusätzlicher Eingriff notwendig, um somit den Abgleich zwischen der 3D-CAS Anatomie des Patienten und dem Datensatz zu ermöglichen.Mit dem ISO-C-3D kann diese 3D-CAS Problematik umgangen werden. Hierbei erfolgt die Kombination von der dreidimensionalen Bildgebung 3D-CAS und 3D-Navigation. Die Bilddaten werden direkt in OP-Lagerung ermittelt und das 3D-CAS Matching der Daten erfolgt vollkommen automatisch. Hierdurch wird die Präzision der 3D-CAS Operation erhöht und der Zeitaufwand verkürzt. Die ISO-C-3D CAS erfolgt in unserer Klinik 3D-CAS hauptsächlich im Fußbereich bei der operativen Therapie von der Osteochondrosis Dissecans, 3D-CAS bei der die Läsion im Bereich des Sprungbeines exakt mit der Bildgebung dargestellt werden kann 3D-CAS und somit präzise angebohrt werden kann.